ഹൃദയമിടിപ്പ് കൂടുതലാണോ? സൂക്ഷിക്കുക!

EP Studies & RFA അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
Dr. Ramdas Nayak H
Senior Consultant & Head of Cardiac Sciences, Mar Sleeva Medicity, Pala

ഹൃദയ സംബന്ധമായ രോഗങ്ങൾ എന്നത് നമ്മൾ അധികം കേൾക്കുന്നത് “ബ്ലോക്ക്”, “ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി”, “ബൈപാസ്” തുടങ്ങിയ വാക്കുകളിലൂടെയാണ്. എന്നാൽ ചില വ്യക്തികൾക്ക് ഹൃദയത്തിന്റെ ഇലക്ട്രിക്കൽ സിസ്റ്റം തകരാറിലാകുന്നത് മൂലമായുള്ള താളം തെറ്റലാണ് പ്രശ്നം. ഇത് മനസ്സിലാക്കാനും ശരിയായ ചികിത്സയും ലഭിക്കാനും വേണ്ടിയുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധനയാണ് EP Study (Electrophysiology Study), അതോടൊപ്പം തന്നെ പരിഹാരമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന RFA (Radiofrequency Ablation).

ഹൃദയം ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കണമെങ്കിൽ, ഇത് നിസ്തുലമായ ഇലക്ട്രിക്കൽ ഇമ്പൾസുകൾ വഴി പ്രവർത്തിക്കണം. ഈ ഇലക്ട്രിക്കൽ താളം തകരുമ്പോഴാണ് ഹൃദയം അമിതമായി അടിക്കുകയോ അതിയായി സ്ലോ ആകുകയോ ചെയ്യുന്നത്. ഈ താളം തെറ്റലുകൾ കണ്ടെത്താനും ശാശ്വതപരിഹാരമായി മാറ്റാനും EP Study-യും RFA-യും വലിയ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

EP Study എന്താണ്?

ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ഉരിയുന്ന ഇലക്ട്രിക്കൽ സിഗ്നലുകളുടെ പാത പരിശോധിക്കുക എന്നതാണ് EP Study-യുടെ പ്രധാന ഉദ്ദേശം. ഈ പരിശോധന സാധാരണയായി കാത്‌ലാബിൽ (Cath Lab) നടക്കുന്നു. കാലിലെ രക്തക്കുഴിയിലൂടെ ചെറിയ ട്യൂബുകൾ ഹൃദയത്തിലെത്തിച്ച് അവിടെയിലേക്ക് വൈദ്യുത വയറുകൾ (electrode wires) പ്രവേശിപ്പിച്ച് ഹൃദയത്താളം സ്‌റ്റിമുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, അനിയന്ത്രിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ ഉത്ഭവകേന്ദ്രം കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്നു.

RFA: പ്രശ്നത്തിന്റെ സ്ഥിരപരിഹാരം

ഹൃദയത്തിലെ താളം തെറ്റലുകൾക്ക് കാരണം වන പ്രത്യേക ഭാഗം കണ്ടെത്തിയാൽ, അതിനെ റേഡിയോഫ്രീക്വൻസി (RF) കത്തർ ഉപയോഗിച്ച് അല്പം ചൂട് നൽകി ശാശ്വതമായി “ശുദ്ധീകരിക്കുന്നു”. ഇത് RFA (Radiofrequency Ablation) എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. 99%-ലധികം വിജയശതമാനമുള്ള ഈ ചികിത്സ ഒരിക്കൽ നടത്തിയാൽ പലർക്കും വീണ്ടും താളം തെറ്റലുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.

താളം തെറ്റലുകളുടെ വ്യത്യസ്ത രൂപങ്ങൾ

• Atrial Fibrillation (AF): ഹൃദയത്തിന്റെ മേലത്തറ (atria) അനിയന്ത്രിതമായി അതിയായി അടിക്കുമ്പോൾ.
• PSVT (Paroxysmal Supraventricular Tachycardia): താളം തെറ്റാതെ അതിയായി ഫാസ്റ്റായിട്ട് അടിയുന്ന അവസ്ഥ.
• Ventricular Tachycardia / Ectopics: ഹൃദയത്തിന്റെ താഴത്തറയിൽ നിന്നുള്ള അനാവശ്യ ഇലക്ട്രിക്കൽ സിഗ്നലുകൾ. ഈ വിഭാഗത്തിൽപ്പെട്ട താളം തെറ്റലുകൾ ചിലപ്പോൾ എക്‌സ്‌ട്രാ ബീറ്റ്സ് എന്ന രൂപത്തിൽ ഉണ്ടാകാം.

3D Mapping – ചികിത്സയെ കൂടുതൽ കൃത്യമായി

AF പോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾക്ക്, ഹൃദയത്തിലെ ഇടിപ്പ് എവിടെയാണ് തുടങ്ങുന്നത് എന്ന് ത്രിമാന രൂപത്തിൽ (3D Mapping) കണ്ടുപിടിച്ച് അതിന് അനുസൃതമായി ablation നടത്തുന്നു. കളർ കോഡിങ്ങ് ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയത്തിന്റെ അകത്തെ ഭാഗങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാനായി പ്രത്യേകം സോഫ്റ്റ്‌വെയർ സഹായിക്കുന്നു.

ചികിത്സ എന്ത് അടിസ്ഥാനത്തിൽ?

• ഹൃദയമിടിപ്പ് സ്ഥിരമായി 150-200 വരെ പോകുന്നത്.
• മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത സാഹചര്യങ്ങൾ.
• മരുന്നിന് സൈഡ് എഫക്റ്റ് ഉണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഗുളിക കഴിക്കാൻ താല്പര്യമില്ലെങ്കിൽ.

ഇവയൊക്കെ ഉള്ള രോഗികളിൽ EP Study ചെയ്ത് പ്രശ്നമുള്ള ഭാഗം കണ്ടെത്തുകയും, RFA വഴി അതിന് ശാശ്വത പരിഹാരം നൽകുകയും ചെയ്യുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്.

EP Study & RFA എന്നത് ഇന്ന് അനേകർക്കും ജീവിതരേഖ രക്ഷിക്കുന്ന ഒരു സംവിധാനമായി മാറിക്കഴിഞ്ഞു. ഹൃദയമിടിപ്പ് അമിതമായി വരുന്നത് ഒരു ചെറിയ വിഷയം ആണെന്ന് കരുതാതെ, അതിന് പിന്നിൽ ഒരു താളം തെറ്റൽ ഉണ്ടാകാമെന്ന് സംശയിച്ച് കാര്യമായ പരിശോധനയ്ക്ക് തയ്യാറാകുക. Dr. Ramdas Nayak H, Mar Sleeva Medicity, Pala-യിലെ ഹൃദ്രോഗ വിദഗ്ധർ ഈ മേഖലയിൽ വലിയ പരിചയവും വിജയകരമായ ചികിത്സാനുഭവവുമുള്ളതാണ്.